747.皮疹-《最终诊断》
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其中,60 岁以上人群心血管疾病死亡率的降低是主要因素,解释了香港男性1.22年和女性1.19年的寿命优势。而女性癌症死亡率的降低,尤其是乳腺癌,功不可没,延长了香港女性居民0.47年的寿命。这些也都部分得益于低吸烟率。
神经系统疾病、精神和行为障碍、消化系统疾病、糖尿病等内分泌营养代谢疾病,香港的控制也成果显著。论文显示,香港的医疗支出仅占当地gdp约5.9%,低于欧美和东亚其他高收入地区。相比之下,美国为17.1%,英国为9.6%,日本为10.9%。
香港男性居民交通意外发生率的降低,还延长了0.27年的寿命。论文分析,这可能归功于香港完善的公共交通系统,以及因高人口密度而导致的低私家车拥有量。
但香港人口的寿命优势部分被肺炎和肝癌的相对高死亡率所抵消。肝癌高死亡率可归因于香港流行的乙型肝炎感染,而肺炎死亡率相对较高的原因尚不清楚,可能是空气污染,也可能是因为其他疾病死亡人数减少更为明显,导致肺炎的数据相对较高。
除了上述分析的原因,研究者认为香港预期寿命高于高收入国家,也因为香港只是一个发达城市,而一些高收入国家还同时拥有农村人口。
此外论文指出,虽然预期寿命是衡量身体健康的重要指标,但世界卫生组织将健康定义为身体、心理和社会健康结合的状态。香港有着世界上最长的工作时间和最低的住房负担能力,并且是收入分配最不平等和人口密度最高的地区之一。
有研究显示,香港居民反馈报告的人生意义排名极低。论文认为,最大限度延长寿命固然重要,但显然不足以全面定义“幸福”。为全面改善人口健康,各地区的公共政策还应同时考虑健康预期寿命、心理健康和生活满意度。
2021年11月20日晚,浙江大学医学院附属第一医院呼吸治疗科副主任浦其斌因病医治无效去世,年仅47岁。
“浙大一院”官微今天发文悼念称:浙江大学医学院附属第一医院陨落了一颗闪亮的星,我们失去了最优秀的呼吸治疗师、最敬业负责的医者、最和蔼可亲的老师和最赤诚谦和的同事。
“浙大一院”文中写道:在浦其斌患病住院治疗期间,医院高度重视,多次组织国内外专家大会诊,调遣全院精兵强将组织抢救,无奈病情危重,无力回天。
医院没有透露浦其斌身患何病。
中国最优秀的呼吸治疗师之一
公开资料显示,浦其斌从事呼吸治疗工作20多年,精通机械通气、气道管理等呼吸治疗相关技术,是中华医学会呼吸病学分会第八届委员会呼吸治疗学组成员、improve机械通气高级培训班教材编者及认证导师、中国病理生理学会危重病委员会呼吸治疗学组委员。
呼吸治疗是在重症医学领域发展起来的一门新兴学科,作为国内最早独立设置呼吸治疗建制的医院,2009年浙大一院成立呼吸治疗科,浦其斌是团队创始人,也是浙江省呼吸治疗的领军人物之一。
1994年浦其斌参加工作时,呼吸治疗师这个职业刚进入中国,高校还未开设相关专业。学临床医学的他在入院后改了专业发展方向,成为了一名呼吸治疗师。
呼吸治疗师需要具有较强的理论基础和丰富的临床经验,能够第一时间从临床监测数据中洞察患者体征,同时根据病理和生理特点,为呼吸功能不全的患者提供各类呼吸支持治疗和气道管理等临床操作技术。
最开始,浦其斌和团队主要专注于重症监护病房危重患者的救治,而随着学科的发展,各个科室遇上需要呼吸治疗的危重患者,呼吸治疗科都会积极介入。
根据浦其斌参与发布的相关学术文章,20年来其研究的疾病领域包括急性呼吸衰竭、心衰以及各类重症肺炎等。“呼吸机管理、人工气道管理、氧疗的实施与评估,气管插管、气管切开等,都需要我们参与。”浦其斌曾对《浙江日报》记者表示。
同时,因直接涉及呼吸管理,呼吸治疗师是个高危职业。对于许多突发传染性疾病来说,呼吸道是主要的传播途径。而浦其斌多次参与sars、重症甲流、h7n9禽流感、****危重患者的救治,是公认的中国最优秀的呼吸治疗师之一:
2003年sars,浦其斌第一批进入杭州隔离病房参与救治,获得当年浙江大学“抗击非典先进工作者”称号。
2009年甲流,作为专家组成员,浦其斌赶赴义乌参与浙江省第一例甲流危重患者的救治,同年还受医院委派至北仑分院,成功救治甲流危重症产妇。
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